Trastornos Hipertensivos Durante el embarazo
A) Hipertensión crónica
B)Preeclampsia y eclampsia
C)Hipertensión Crónica complicada con Preeclampsia
D)Hipertensión transitoria
A)Se define tanto como una PA Sistolica de 140 mmHg o >, o una PA Diastolica de 90 mmHg o >. Se define como HTA Dx antes del embarazo o antes de la semana 20 de gestacion o TA ^ que se Dx por 1era vez en el embarazo y persiste > 42 d post-parto
B)Se define tanto como una PA Sistolica de 140 mmHg o >, o una PA Diastolica de 90 mmHg o >. Se define como HTA Dx antes del embarazo o antes de la semana 20 de gestacion o TA ^ que se Dx por 1era vez en el embarazo y persiste > 42 d post-parto.
C) HTA Cronica c/Preeclampsia Se define como la Preeclampsia observada en una Px con HTA Cronica PREEXISTENTE. Con frecuencia dificil diferenciarla de una exacerbacion de la HTA Cronica
D) Hipertension Transitoria Tambien conocida como HTA inducida por el embarazo. Se define como TA ^ durante el embarazo o en primeras 24h post-parto, sin otros signos de Preeclampsia o HTA Cronica. Se asocia con un riesgo ^ de HTA Cronica mientras que la PE o E no.
. Preeclampsia Leve TA de 140/90 mmHg o > tras la 20 Sg, en 2 tomas separadas por 6h. Proteinuria > de 300mg en orina de 24h o indice de 1+ . Edema; debe ser generalizada (solo en partes declives no es suficiente). Retencion de liquidos que se evidencia por rapido aumento de peso ( + 2 kg en 7d).
Preeclampsia Grave TA de 160 mmHg de Sistolica en 110mmHg de Diastolica, en 2 ocasiones separadas x 6h. Proteinuria, > de 5g en orina de 24h o 3 + a 4 + en tira de orina. Oliguria, vol. de orina < de 400ml en 24h o Creatinina > de 1.2mg/dl. Alteraciones VISUALES O CEREBRALES: alteracion de conciencia , cefalea, escotoma y vision borrosa ( o combinaciones ).
Hipertension Cronica Complicada con Preeclampsia Se define como la preeclampsia que se observa en una paciente con HTA Cronica preexistente. Es dificil diferenciarla de una exabcervacion de la HTA Cronica
Hipertension Transitoria Conocida como HTA INDUCIDA POR EL EMBARAZO. Se define como TA ^ durante el embarazo o en las 1eras 24h post-parto, sin otros signos de Preeclampsia o HTA Cronica. Debe diferenciarse de la Preeclampsia porque esta tiene un riesgo ^ de HTA Cronica y la Preeclampsia o Eclampsia NO .
Preeclampsia Tiene una incidencia del 7-10% de odas las gestaciones pasadas las 20 semanas. Es la 3era causa de mortalidad materna, responsible del 17% de las muertes maternas. Tambien es causa importante de morbimortalidad neonatal, directamente por provocar RCIU o indirectamente por ser causa de ABRUPTIO O PARTO PREMATURO.
Bibliografía:
http://www.slideshare.net/andrealeiva/presentacion-trastornos-hipertensivos-del-embarazo-dr-gerardo-leiva-r1#btnPrevious
